El espasmo hemifacial (HS) es otra enfermedad neurológica que causa una contracción involuntaria de los músculos de la cara. Los espasmos comienzan como movimientos infrecuentes y aleatorios que luego se generalizan y se vuelven constantes. Estos movimientos solo están presentes en un lado de la cara, de ahí el término hemifacial (hemi significa mitad). Los espasmos pueden ser una manifestación clínica de una compresión del nervio facial, por un vaso arterial en el tronco cerebral o un tumor. Por lo tanto, es importante realizar una Resonancia Magnética (RM) en estos pacientes. Si la RM es normal, los síntomas de la enfermedad pueden tratarse sin cirugía.

El espasmo hemifacial responde muy bien al tratamiento con inyecciones de toxina botulínica. La aplicación se realiza en la zona afectada de la cara cada dos o cuatro meses, según el producto utilizado y la respuesta al tratamiento. La toxina botulínica ayuda a relajar los músculos y hace que los espasmos desaparezcan o mejoren significativamente. Las dosis necesarias para reducir los espasmos son mucho mayores que las utilizadas con fines estéticos.